PD-1購買指引

藥物名稱：Pembrolizumab

注冊名稱：Opdivo注射液

類別：免疫治療

治療適應(yīng)癥：晚期非小細(xì)胞肺癌及黑色素瘤

規(guī)格100mg   40mg

參考價(jià)格：40mg   $9500
                 100mg   $21500

購藥流程：

用戶預(yù)約—香港醫(yī)生或藥房聯(lián)系落實(shí)美國PD-1藥廠是否有藥及寄回時(shí)間—用戶交款—香港醫(yī)生藥房訂貨—藥物寄到香港醫(yī)生處通知用戶—用戶到港取藥。

介紹：

PD-1(programmed death 1)程序性死亡受體1，是一種重要的免疫抑制分子。為CD28超家族成員,其最初是從凋亡的小鼠T細(xì)胞雜交瘤2B4.11克隆出來。以PD-1為靶點(diǎn)的免疫調(diào)節(jié)對抗腫瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意義。其配體PD-L1也可作為靶點(diǎn)，相應(yīng)的抗體也可以起到相同的作用。

健康580提示：

1、謹(jǐn)記：該藥物注射量需按人體重量計(jì)算（如100mg   for 50kg）；

2、購藥前請先咨詢國內(nèi)腫瘤醫(yī)生意見；

3、預(yù)定該藥時(shí)謹(jǐn)慎選擇香港知名醫(yī)生及藥房渠道；

4、購藥時(shí)注意查看生產(chǎn)日期是否過期；

如果購藥上遇到問題可以聯(lián)系健康580，我們可以協(xié)助您。

什么是pd-1

我們所說的“Opdivo”等PD-1藥物其實(shí)是“抗PD-1藥物”，是通過抑制癌癥患者體內(nèi)“PD-1”的產(chǎn)生從而緩解癌細(xì)胞擴(kuò)散的藥物。

PD-1全名是程序性死亡分子1，英文名叫programmeddeath-1(PD-1),是近年來發(fā)現(xiàn)的一種負(fù)性共刺激分子。PD-L1是PD-1的配體，PD-1與PD-L1結(jié)合后可提供抑制性信號(hào)，誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡，抑制T細(xì)胞的活化和增殖。

所以PD-1會(huì)阻止T細(xì)胞全力攻擊“入侵者”，起著類似剎車的作用。如果“阻擊” PD-1，那么T細(xì)胞受到的束縛會(huì)被解除進(jìn)而可以保證T細(xì)胞可以全力對抗癌細(xì)胞。

pd-1抑制劑針對不同腫瘤的用法和療效                                                          

pd-1抑制劑的藥品信息PD-L1 表達(dá)量（>1%）是Nivolumab 療效的預(yù)測因子。

PD-1抑制劑藥品名     Nivolumab(opdivo)

療效：可用于非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤、腎細(xì)胞癌、肝癌、血液癌癥、三陰性乳腺癌、胃癌、胰腺癌的治療，88%的腫瘤患者有效

副作用：間質(zhì)性肺炎、重癥筋無力、胃腸道癥狀、肝機(jī)能障害、肝炎、甲狀腺機(jī)能障害、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、發(fā)癢、皮疹、高血圧、低血圧、呼吸困難等

pd-1抑制劑對于不同腫瘤的治療方案

黑色素瘤

說明：PD-1抑制劑Nivolumab（opdivo）聯(lián)合CTLA-4抑制劑Ipilimumab，94%的一年生存率；88%的兩年生存率，41%的三年生存率

特點(diǎn)：患者在國內(nèi)檢查檢查即可，日本醫(yī)院視頻會(huì)診，PD-1抑制劑Nivolumab是日本醫(yī)院開具的藥物處方，有日本醫(yī)院用藥期間的跟蹤服務(wù)，根據(jù)患者情況隨時(shí)調(diào)整用藥、不用出國。

非小細(xì)胞肺癌

說明：作為含鉑化療之后的二線治療藥物       

PD-L1（>1%）?的患者比化療患者至少延長8個(gè)月壽命；死亡風(fēng)險(xiǎn)降低41%~60%。

?PD-L1 表達(dá)量（>1%）是Nivolumab 療效的預(yù)測因子。

特點(diǎn)：患者在國內(nèi)檢查檢查即可，日本醫(yī)院視頻會(huì)診，PD-1抑制劑Nivolumab是日本醫(yī)院開具的藥物處方，有日本醫(yī)院用藥期間的跟蹤服務(wù)，根據(jù)患者情況隨時(shí)調(diào)整用藥、不用出國。

腎癌

說明：0.3 mg/kg、2 mg/kg、10mg/kg單藥給藥，進(jìn)展期腎癌治療中的療效及安全性，有效率20%~22%

特點(diǎn)：患者在國內(nèi)檢查檢查即可，日本醫(yī)院視頻會(huì)診，PD-1抑制劑Nivolumab是日本醫(yī)院開具的藥物處方，有日本醫(yī)院用藥期間的跟蹤服務(wù)，根據(jù)患者情況隨時(shí)調(diào)整用藥、不用出國。

其他腫瘤

說明：小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、三陰性乳腺癌、膀胱癌、胃癌

療效：臨床試驗(yàn)階段，對這類實(shí)體瘤也有一定療效。這些實(shí)體瘤的應(yīng)答率較

       低，在10-20%之間。